Fluorescent antibody test, quantitative polymerase chain reaction pattern and clinical aspects of rabies virus strains isolated from main reservoirs in Brazil

ABSTRACTRabies virus (RABV) isolated from different mammals seems to have unique characteristics that influence the outcome of infection. RABV circulates in nature and is maintained by reservoirs that are responsible for the persistence of the disease for almost 4000 years. Considering the different pattern of pathogenicity of RABV strains in naturally and experimentally infected animals, the aim of this study was to analyze the characteristics of RABV variants isolated from the main Brazilian reservoirs, being related to a dog (variant 2),Desmodus rotundus (variant 3), crab eating fox, marmoset, and Myotis spp. Viral replication in brain tissue of experimentally infected mouse was evaluated by two laboratory techniques and the results were compared to clinical evolution from five RABV variants. The presence of the RABV was investigated in brain samples by fluorescent antibody test (FAT) and real time polymerase chain reaction (qRT-PCR) for quantification of rabies virus nucleoprotein gene (N gene). Virus replication is not correlated with clinical signs and evolution. The pattern of FAT is associated with RABV replication levels. Virus isolates from crab eating fox and marmoset had a longer evolution period and higher survival rate suggesting that the evolution period may contribute to the outcome. RABV virus variants had independent characteristics that determine the clinical evolution and survival of the infected mice.

Desmodus rotundus and Artibeus spp. bats might present distinct rabies virus lineages

In Brazil, bats have been assigned an increasing importance in public health as they are important rabies reservoirs. Phylogenetic studies have shown that rabies virus (RABV) strains from frugivorous bats Artibeus spp. are closely associated to those from the vampire bat Desmodus rotundus, but little is known about the molecular diversity of RABV in Artibeus spp. The N and G genes of RABV isolated from Artibeus spp. and cattle infected by D. rotundus were sequenced, and phylogenetic trees were constructed. The N gene nucleotides tree showed three clusters: one for D. rotundus and two for Artibeus spp. Regarding putative N amino acid-trees, two clusters were formed, one for D. rotundus and another for Artibeus spp. RABV G gene phylogeny supported the distinction between D. rotundus and Artibeus spp. strains. These results show the intricate host relationship of RABV's evolutionary history, and are invaluable for the determination of RABV infection sources.

Antemortem diagnosis of human rabies in a veterinarian infected when handling a herbivore in Minas Gerais, Brazil / Diagnóstico ante-mortem de raiva humana em médico veterinário infectado por manipulação de herbívoro, Minas Gerais, Brasil

The Ministry of Health's National Human Rabies Control Program advocates pre-exposure prophylaxis (PEP) for professionals involved with animals that are at risk of contracting rabies. We report an antemortem and postmortem diagnosis of rabies in a veterinarian who became infected when handling herbivores with rabies. The antemortem diagnosis was carried out with a saliva sample and a biopsy of hair follicles using molecular biology techniques, while the postmortem diagnosis used a brain sample and conventional techniques. The veterinarian had collected samples to diagnose rabies in suspect herbivores (bovines and caprines) that were subsequently confirmed to be positive in laboratory tests. After onset of classic rabies symptoms, saliva and hair follicles were collected and used for antemortem diagnostic tests and found to be positive by RT-PCR. Genetic sequencing showed that the infection was caused by variant 3 (Desmodus rotundus), a finding confirmed by tests on the brain sample. It is essential that professionals who are at risk of infection by the rabies virus undergo pre-exposure prophylaxis. This study also confirms that molecular biology techniques were used successfully for antemortem diagnosis and therefore not only allow therapeutic methods to be developed, but also enable the source of infection in human rabies cases to be identified accurately and quickly.

O Programa Nacional de Controle da Raiva Humana do Ministério da Saúde preconiza o esquema profilático pré-exposição (PEP) para profissionais envolvidos com animais expostos ao risco de contraírem raiva. O presente trabalho relata o diagnóstico de raiva (ante e post-mortem) em veterinário infectado por manipulação de herbívoros raivosos. O diagnóstico laboratorial ante-mortem foi efetuado a partir da saliva e biópsia de folículo piloso, utilizando técnicas de biologia molecular e o post-mortem a partir do tecido cerebral e de técnicas convencionais. O médico veterinário coletou amostras para diagnóstico de raiva em herbívoros (bovinos e caprinos) suspeitos que, posteriormente, foram confirmados positivos em laboratório. Após a apresentação dos sintomas clássicos de raiva e realizadas as provas de diagnóstico ante-mortem com saliva e folículo piloso, ambas as amostras apresentaram resultados positivos pelo nested-RT-PCR. O sequenciamento genético revelou que a infecção se deu pela variante 3 do Desmodus rotundus, resultados estes confirmados com a amostra do cérebro. É indispensável que profissionais expostos ao risco de infecção pelo vírus da raiva realizem a profilaxia pré-exposição. Ressalta-se, também, que as técnicas de biologia molecular apresentaram bons resultados para a realização de diagnóstico ante-mortem, propiciando o desenvolvimento de métodos terapêuticos, e determinando com precisão e rapidez a fonte de infecção dos casos de raiva humana.

Genetic characterization of rabies virus isolated from bovines and equines between 2007 and 2008, in the States of São Paulo and Minas Gerais / Caracterização genética de vírus da raiva isolado de bovinos e equinos entre 2007 e 2008, nos Estados de São Paulo e Minas Gerais

INTRODUCTION: Rabies is an acute disease of the central nervous system and is responsible for the deaths of thousands of humans, wild animals and livestock, particularly cattle, as well as causing major economic losses. This study describes the genetic characterization of rabies virus variants that circulate in Desmodus rotundus populations and are transmitted to herbivores. METHODS: Fifty rabies virus isolates from bovines and equines in the States of São Paulo and Minas Gerais, Brazil, were genetically characterized and compared with sequences retrieved from GenBank. RESULTS: Two clusters (I and II) with mean nucleotide identities of 99.1 and 97.6 percent were found. The first of these contained nearly all the samples analyzed. Lineages from other Brazilian states grouped in cluster II. CONCLUSIONS: Analysis of the amino acid sequences of the N proteins revealed the existence of genetic markers that may indicate possible variations between geographic regions, although the biologically active regions are conserved within the species over space and time.

INTRODUÇÃO: A raiva é uma doença aguda do sistema nervoso central e é responsável por mortes de milhares de humanos, animais silvestres e animais de criação - especialmente bovinos - além de causar elevadas perdas econômicas. Este trabalho descreve a caracterização genética das variantes do vírus da raiva que circulam em populações de Desmodus rotundus e são transmitidas aos herbívoros. MÉTODOS: Cinquenta isolados de vírus da raiva de bovinos e equinos provenientes dos Estados de São Paulo e Minas Gerais, Brasil, foram caracterizadas geneticamente e comparadas com sequências recuperadas do GenBank. RESULTADOS: Dois clusters, I e II, apresentando identidades médias de nucleotídeos de 99,1 e 97,6 por cento, foram obtidos, sendo o primeiro composto de quase a totalidade das amostras analisadas. Linhagens de outros estados do Brasil "clustered" no II. CONCLUSÕES: A análise das sequências de aminoácidos da proteína N revelou que existem marcadores genéticos que podem determinar uma possível regionalidade embora as regiões biologicamente ativas apresentem-se conservadas dentro das espécies ao longo do tempo e espaço.

Sensibilidade da técnica de imuno-histoquímica em fragmentos de sistema nervoso central de bovinos e equinos naturalmente infectados pelo vírus da raiva / Sensitivity of the Immunohistochemistry technique in central nervous system fragments of cattle and horses naturally infected by rabies virus

A raiva é uma zoonose viral que acomete o sistema nervoso central (SNC) de mamíferos, considerada um grave problema de saúde pública. Herbívoros (bovinos e equinos) são frequentemente acometidos pela in-fecção após serem atacados por morcegos hematófagos (Desmodus rotundus). A técnica de imunofluorescência direta (IFD) realizada em tecidos frescos, recomendada pela Organização Mundial de Saúde (OMS), é utilizada para o diagnóstico da raiva. A técnica de imuno-histoquímica (IHQ) é utilizada para detectar antígenos em tecidos fixados, pelo uso de anticorpos monoclonais/policlonais. O objetivo deste trabalho foi avaliar a sensibilidade da IHQ na detecção de antígenos do vírus da raiva em amostras de SNC de herbívoros fixadas em formol, analisando a distribuição antigênica em diferentes fragmentos do SNC. Os resultados demonstraram concordância das técnicas de IFD e IHQ. A IHQ mostrou maior sensibilidade em amostras de bovinos em relação às de equinos, especialmente quando realizada em fragmentos de cerebelo e tronco encefálico. A detecção de antígeno nestes fragmentos foi mais consistente para ambas as técnicas, nas duas espécies. Estes resultados demonstram que a IHQ pode ser empregada para a vigilância epidemiológica da raiva, entretanto, recomenda-se cautela ao se empregar a IHQ para diagnóstico de doença em herbívoros, especialmente quando o fragmento encaminhado ao laboratório for apenas o hipocampo.

Rabies is a viral zoonosis that causes disease in the central nervous system (CNS) of mammals and it is considered a serious problem of public health. Herbivorous (bovines and equines) are often infected after being attacked by vampire bats (Desmodus rotundus). The direct fluorescent antibody technique is used as a diagnostic test to detect viral antigens in fresh tissues and is recommended by the World Health Organization. The immunohistochemistry technique (IHC) is used to detect the viral antigen through the use of monoclonal/policlonal antibodies in formalin-fixed tissues. The aim of this work was to evaluate the sensitivity of the IHC in samples of CNS of herbivorous fixed in formol, analyzing the antigenic distribution in different fragments of the CNS. The results demonstrated good agreement between the two techniques for the rabies diagnosis. The IHC presented higher sensitivity in samples of cattle comparing to horse samples, especially in fragments of cerebellum and brain stem. These fragments demonstrated to be more suitable for antigen detection by both techniques in the two species. These data demonstrate that the IHC is suitable for rabies vigilance yet cautions should be taken in examining cattle and horses samples, when the submitted specimen is only the hippocampus.

Species determination of Brazilian mammals implicated in the epidemiology of rabies based on the control region of mitochondrial DNA

Identification of animals that are decomposing or have been run over or burnt and cannot be visually identified is a problem in the surveillance and control of infectious diseases. Many of these animals are wild and represent a valuable source of information for epidemiologic research as they may be carriers of an infectious agent. This article discusses the results obtained using a method for identifying mammals genetically by sequencing their mitochondrial DNA control region. Fourteen species were analyzed and identified. These included the main reservoirs and transmitters of rabies virus, namely, canids, chiroptera and primates. The results prove that this method of genetic identification is both efficient and simple and that it can be used in the surveillance of infectious diseases which includes mammals in their epidemiologic cycle, such as rabies.

Antigenic and genetic characterization of the first rabies virus isolated from the bat Eumops perotis in Brazil

Although the main transmitters of rabies in Brazil are dogs and vampire bats, the role of other species such as insectivorous and frugivorous bats deserves special attention, as the rabies virus has been isolated from 36 bat species. This study describes the first isolation of the rabies virus from the insectivorous bat Eumops perotis. The infected animal was found in the city of Ribeirão Preto, São Paulo. The virus was identified by immunofluorescence antibody test (FAT) in central nervous system (CNS) samples, and the isolation was carried out in N2A cell culture and adult mice. The sample was submitted to antigenic typing using a panel of monoclonal antibodies (CDC/Atlanta/USA). The DNA sequence of the nucleoprotein gene located between nucleotides 102 and 1385 was aligned with homologous sequences from GenBank using the CLUSTAL/W method, and the alignment was used to build a neighbor-joining distance-based phylogenetic tree with the K-2-P model. CNS was negative by FAT, and only one mouse died after inoculation with a suspension from the bat's CNS. Antigenic typing gave a result that was not compatible with the patterns defined by the panel. Phylogenetic analysis showed that the virus isolated segregated into the same cluster related to other viruses isolated from insectivorous bats belonging to genus Nyctinomops ssp. (98.8 percent nucleotide identity with each other).

No Brasil, embora os principais transmissores da raiva sejam cães e morcegos hematófagos, o papel de outras espécies, tais como morcegos insetívoros e frugívoros, merece atenção especial, uma vez que o vírus da raiva já foi isolado em 36 espécies de morcegos. Este estudo descreve o primeiro isolamento do vírus da raiva em um morcego insetívoro Eumops perotis. O animal infectado foi encontrado na cidade de Ribeirão Preto, São Paulo. O vírus foi identificado pelo teste de imunofluorescência direta (IFD) em amostras de sistema nervoso central (SNC), e o isolamento foi realizado em cultura de células N2A e em camundongos adultos. A amostra foi submetida à tipificação antigênica, utilizando um painel de oito anticorpos monoclonais (CDC/Atlanta/USA). A seqüência de DNA do gene da nucleoproteína, localizada entre os nucleotídeos 102 a 1385, foi alinhada com seqüências homólogas presentes no GenBank, usando o método CLUSTAL/W e o alinhamento foi utilizado para a construção da árvore filogenética de distância "neighbor-joining" com o modelo K-2-P. O SNC testado foi negativo por IFD, e somente um camundongo morreu após inoculação com a suspensão do SNC do morcego. A tipificação antigênica apresentou resultado não-compatível com os padrões definidos pelo painel. A análise filogenética mostrou que o vírus isolado segregou no mesmo grupo relacionado com outros vírus isolados de morcegos insetívoros, gênero Nyctinomops ssp. (98,8 por cento de identidade de nucleotídeos entre elas).

Vírus da raiva em quirópteros naturalmente infectados no Estado de São Paulo, Brasil / Rabies virus in naturally infected bats in the State of São Paulo, Southeastern Brazil

OBJETIVO: Identificar as espécies de morcegos envolvidas na manutenção do ciclo da raiva, verificar a distribuição do vírus da raiva em tecidos e órgãos de morcegos e os períodos de mortalidade dos camundongos inoculados. MÉTODOS: A positividade para o vírus da raiva foi avaliada por imunofluorescência direta em morcegos de municípios do Estado de São Paulo, de abril de 2002 a novembro de 2003. A distribuição do vírus nos morcegos foi avaliada pela inoculação de camundongos e infecção de células N2A, com suspensões a 20 por cento preparadas a partir de fragmentos de diversos órgãos e tecidos, além de cérebro e glândula salivar. A mortalidade dos camundongos foi observada diariamente, após inoculação intracerebral. RESULTADOS: Dos 4.393 morcegos pesquisados, 1,9 por cento foram positivos para o vírus da raiva, pertencentes a dez gêneros, com predomínio de insetívoros. A média do período máximo de mortalidade dos camundongos pós-inoculação a partir de cérebros e glândulas salivares de morcegos hematófagos foi de 15,33±2,08 dias e 11,33±2,30 dias; insetívoros, 16,45±4,48 dias e 18,91±6,12 dias; e frugívoros, 12,60±2,13 dias e 15,67±4,82 dias, respectivamente. CONCLUSÕES: As espécies infectadas com o vírus da raiva foram: Artibeus lituratus, Artibeus sp., Myotis nigricans, Myotis sp., Eptesicus sp., Lasiurus ega, Lasiurus cinereus, Nyctinomops laticaudatus, Tadarida brasiliensis, Histiotus velatus, Molossus rufus, Eumops sp. e Desmodus rotundus. A pesquisa de vírus em diferentes tecidos e órgãos mostrou-se que os mais apropriados para o isolamento foram cérebro e glândulas salivares.

OBJECTIVE: To identify the species of bats involved in maintaining the rabies cycle; to investigate the distribution of the rabies virus in the tissues and organs of bats and the time taken for mortality among inoculated mice. METHODS: From April 2002 to November 2003, bats from municipalities in the State of São Paulo were screened for the presence of the rabies virus, by means of direct immunofluorescence. The virus distribution in the bats was evaluated by inoculating mice and N2A cells with 20 percent suspensions prepared from fragments of different organs and tissues, plus the brain and salivary glands. The time taken for mortality among the mice was monitored daily, following intracerebral inoculation. RESULTS: Out of the 4,395 bats received, 1.9 percent were found positive for the rabies virus. They belonged to ten genera, with predominance of insectivores. The maximum mean times taken for mortality among the mice following inoculation with brain and salivary gland material were 15.33±2.08 days and 11.33±2.30 days for vampire bats, 16.45±4.48 days and 18.91±6.12 days for insectivorous bats, and 12.60±2.13 days and 15.67±4.82 days for frugivorous bats, respectively. CONCLUSIONS: The species infected with the rabies virus were: Artibeus lituratus, Artibeus sp., Myotis nigricans, Myotis sp., Eptesicus sp., Lasiurus ega, Lasiurus cinereus, Nyctinomops laticaudatus, Tadarida brasiliensis, Histiotus velatus, Molossus rufus, Eumops sp. and Desmodus rotundus. Virus investigation in the different tissues and organs showed that the brain and salivary glands were the most suitable sites for virus isolation.

Short-interfering RNAs as antivirals against rabies

This study aimed to test in vitro a RNA-interference based antiviral approach for rabies with short-interfering RNAs (siRNAs) against rabies virus nucleoprotein mRNA. BHK-21 cells were infected with serial dilutions of PV rabies virus strain and transfected with a pool of three siRNAs. Direct immunofluorescence staining showed a 5-time decrease in virus titer when compared to a non-treated plate, showing a promising new approach to the development of antivirals for rabies treatment.

Diagnosis of human rabies cases by polymerase chain reaction of neck-skin samples

Rapid diagnosis of rabies in suspected human cases influences post-exposure prophylaxis for potential contacts of the patient and ensures appropriate patient management. Apart from the central nervous system (CNS), rabies virus (RABV) is usually present in small sensory nerves adjacent to hair follicles of infected humans. We used an RT-PCR, with primers targeted to the 3' terminal portion of the nucleoprotein gene (N), to test neck-skin samples of nine patients who had rabies in order to validate a diagnostic method that could serve as an additional tool for rabies diagnosis, particularly in antemortem samples. Six of eight postmortem samples were found to be positive for rabies by RT-PCR, and one of two samples collected antemortem was positive with this same technique. Results were confirmed by DNA sequencing; this validates RT-PCR and neck-skin as a suitable technique and type of sample, respectively, for use in the diagnosis of human rabies. RT-PCR applied to neck-skin biopsies could allow early diagnosis and lead to more effective rabies treatment.

Humoral immune response in capuchin monkeys (Cebus apella) after vaccination with inactivated suckling mouse brain rabies vaccine: comparison of two schedules of immunization

Foram vacinados contra a raiva, dois grupos de macacos-pregos adultos, com a vacina inativada preparada em cérebros de camundongos lactentes, administrada pela via intramuscular, na Fundação Parque Zoológico de São Paulo. Os animais em momento algum haviam sido imunizados contra a raiva. O grupo I consistia de nove animais, que receberam três doses de 1,0 mL nos dias 0, 30 e uma dose de reforço aos 210 dias, e o grupo II continha 10 animais que receberam duas doses de 1,0 mL no dia 0 e uma dose de reforço aos 210 dias. As amostras de sangue foram colhidas aos 0,30°,60°,90°, 150°, 210°, 240°, 300° e 365° dias, e os anticorpos neutralizantes titulados pela técnica simplificada da inibição de focos fluorescentes. A vacina induziu uma resposta imune de curta duração com títulos de anticorpos neutralizantes acima de 0.5 UI/ mL em ambos os grupos; entretanto a resposta imune persistiu por apenas 54,9 mais ou menos 57,0 e 36,1 mais ou menos 60,2 dias nos Grupos I e II respectivamente após a primo vacinação, e, por apenas 62,6 mais ou menos 74,0 e 86,4 mais ou menos 61,5 dias nos Grupos I e II respectivamente após o reforço. Não houve diferença estatística significante entre os grupos estudados (p > 0,05).

Diagnóstico laboratorial da raiva em eqüídeos e implicações no tratamento humano pós-exposição / Laboratorial diagnosis of rabies in equids and its implications on human pos-exposure treament

Este trabalho objetiva, a partir de testes laboratoriais (imunofluorescência direta e isolamento viral) com diferentes fragmentos do SNC de eqüídeos - córtex (CX), corno de Amon (CA), cerebelo (CB), tronco encefálico (TE), e medula cervical (MD) - identificar o fragmento para o qual as duas técnicas apresentam maior sensibilidade, e correlacionar a intensidade da fluorescência nos diferentes fragmentos com o isolamento de vírus em glândulas salivares e, também, verificar se as condições de vacinação ou não, e óbito natural ou eutanásia, interferem no diagnóstico laboratorial, utilizando os diferentes fragmentos. A análise dos fragmentos de cinco regiões do SNC de 35 animais, pela técnica de IFD, demonstrou que houve associação entre a concentração de antígenos virais e o tipo de fragmento, sendo que o TE e MD apresentaram maiores concentrações virais do que CA, CX, CB. As condições de vacinação ou não, e o óbito natural ou eutanásia, não interferiram no diagnóstico laboratorial. A proporção de camundongos mortos inoculados com suspensões preparadas com os diferentes fragmentos não apresentou diferença significativa, mas demonstrou tendência para maior número de mortos, com os fragmentos de TE e MD. A condição de vacinados e não vacinados, e óbito natural e eutanásia, não interferiram na mortalidade de camundongos, ressaltando que a eutanásia, quando praticada, foi na fase de paralisia. O isolamento do vírus rábico em glândulas salivares de eqüídeos demonstrou o risco potencial que a doença, nestes animais, representa para humanos e a necessidade do encaminhamento de TE e MD para o diagnóstico laboratorial da raiva nesta espécie. Recomenda-se que os Programas de Controle da Raiva de Herbívoros intensifiquem as ações educativas, para que haja uma maior cobertura vacinal de eqüídeos, visando a prevenção da raiva humana

Antigenic typing of brazilian rabies virus samples isolated from animals and humans, 1989-2000

Animal and human rabies samples isolated between 1989 and 2000 were typified by means of a monoclonal antibody panel against the viral nucleoprotein. The panel had been previously established to study the molecular epidemiology of rabies virus in the Americas. Samples were isolated in the Diagnostic Laboratory of the Pasteur Institute and in other rabies diagnostic centers in Brazil. In addition to the fixed virus samples CVS-31/96-IP, preserved in mouse brain, and PV-BHK/97, preserved in cell culture, a total of 330 rabies virus samples were isolated from dogs, cats, cattle, horses, bats, sheep, goat, swine, foxes, marmosets, coati and humans. Six antigenic variants that were compatible with the pre-established monoclonal antibodies panel were defined: numbers 2 (dog), 3 (Desmodus rotundus), 4 (Tadarida brasiliensis), 5 (vampire bat from Venezuela), 6 (Lasiurus cinereus) and Lab (reacted to all used antibodies). Six unknown profiles, not compatible with the panel, were also found. Samples isolated from insectivore bats showed the greatest variability and the most commonly isolated variant was variant-3 (Desmodus rotundus). These findings may be related to the existence of multiple independent transmission cycles, involving different bat species

Resposta imune humoral em macacos-pregos (Cebus apella) mantidos em cativeiro, após a revacinaçäo com vacina anti-rábica Fuenzalida & Palacios modificada de uso veterinário / Humoral immune response in capuchin monkeys (Cebus apella) kept in captivity after a booster dose with a veterinary use suckling mouse brain rabies vaccine

Foram imunizados 26 macacos-pregos (Cebus apella) adultos, através da via intramuscular, com uma dose de 1,0 ml da vacina anti-rábica Fuenzalida & Palacios, inativada, produzida a partir de cérebros de camundongos lactentes, de uso veterinário, empregada nas campanhas de prevençäo da raiva animal de cäes e gatos. Os animais pertenciam a três grupos experimentais, previamente imunizados com vacina anti-rábica Fuenzalida & Palacios submetidos a diferentes esquemas de vacinaçäo, e permaneceram em cativeiro durante o período de junho de 1996 a junho de 1997. A revacinaçäo foi realizada em todos os animais. As amostras de soros foram obtidas aos 0, 30, 180 e 365.dias, e armazenadas à temperatura de -20ºC, e a dosagem dos anticorpos realizada através do teste simplificado da inibiçäo da fluorescência. Verificou-se após a revacinaçäo 17/25 (68 por cento) dos animais pertencentes aos grupos I, II e III, que se apresentavam com títulos inferiores ao limite indicativo de soroconversäo (<0.5 UI/mL) responderam com produçäo de anticorpos neutralizantes, e, os outros cinco que se apresentavam com títulos acima desse limite, mantiveram-se nesse patamar. Em relaçäo ao período da resposta imune humoral, näo ocorreram diferenças significante entre os Grupos I, II e III (p>0,05). A vacina anti-rábica Fuenzalida & Palacios induziu a resposta imune nos macacos-pregos, após revacinaçäo com produçäo de anticorpos neutralizantes, iguais ou superiores a 0,5 UI/ml, porém, de curta duraçäo; näo constituindo assim, imunógeno apropriado para ser utilizado na rotina de imunizaçäo destes animais de difícil lide, mantidos em cativeiro

Raiva humana: estudo documental a partir de dados do Instituto Pasteur de Säo Paulo, 1970-1997 / Human rabies: documentable study based on data of the Instituto Pasteur de Säo Paulo concerning the 1970-1997 period

Realiza estudo retrospectivo de raiva humana a partir dos casos registrados pelo Instituto Pasteur de Säo Paulo, no período de janeiro de 1970 a janeiro de 1997. Foram analisados os aspectos clínicos, epidemiológicos, laboratoriais e de tratamento pós-exposiçäo ao vírus rábico, de todos os registros com a respectiva confirmaçäo laboratorial. A distribuiçäo por sexo foi de 74,7 por cento para os homens e 25,3 por cento para as mulheres, sendo que, até a idade de 12 anos, tem-se 46,9 por cento dos óbitos. Verificou-se que o cäo foi responsável por 92,3 por cento do total de casos, sendo que a forma de transmissäo mais frequentemente relatada foi por meio da mordedura do animal doente. O período médio de incubaçäo foi de 73 dias, com a mediana estabelecida em 54 dias., Em 54,2 por cento dos registros a agressäo atingiu a regiäo da cabeça e membros superiores. O período médio de evoluçäo da doença foi de 6 dias, sendo a hidrofobia, aerofobia, febre e alteraçäo do comportamento, os sintomas mais citados na descriçäo clínica dos casos. Foi verificada a sensibilidade dos testes clássicos realizados para diagnóstico da raiva post-mortem, sendo que a prova histológica, utilizando-se a coloraçäo de Sellers, apresentou 75,6 por cento; a prova de Imunofluorescência direta, 95,6 por cento; e a inoculaçäo em camundongos para o isolamento de vírus, apresentou 99,5 por cento de sensibilidade. Dos testes laboratoriais realizados com o paciente ainda em vida, obteve-se uma positividade de 32,1 por cento para decalques de células da córnea, e 35,7 por cento no isolamento do vírus da saliva dos pacientes

Rabies in the State of Säo Paulo: the rodents question

Compulsaram-se dados epidemiológicos a respeito de agressäo por roedores no período de 1976 a 1985, nos registros do Instituto Pasteur de Säo Paulo (Brasil). Observou-se que de 367 379 pessoas agredidas, 22 250 foram vítimas de roedores. Os roedores mais implicados nesses acidentes foram os urbanos, sendo que a captura foi um fator limitante para o envio de amostras ao laboratório. O diagnóstico laboratorial realizado em 1083 amostras de roedores näo revelou nenhum caso positivo no período, embora a raiva estivesse presente em outras espécies animais. Conclui-se que, sendo a raiva rara entre os roedores, é necessário que se realizem provas de identificaçäo do vírus quando houver suspeita de caso positivo; e que, näo existindo casos relatados de óbitos humanos por raiva relacionados a roedores, existe a possibilidade de reduçäo dos tratamentos anti-rábico pós-exposiçäo a estes animais